整形外科
整形外科とは
骨や関節などの骨格系、およびそれを取り囲んでいる筋肉や腱、またこれらを支配している神経系からなる「運動器」を診療し、その機能改善を目指す科目です。
肩こり、腰痛、膝痛、手足のしびれ、神経痛など、日常的によく起こる体の痛みや違和感の診療をはじめ、骨折、脱臼、打撲、すり傷・切り傷、やけどなどの外傷処置を行います。
皆様の整形外科「かかりつけ医」です
当院は、地域にお勤め・お住まいの皆様の整形外科「かかりつけ医」として、患者さんの信頼にお応えしていきたいと考えておりますので、どんな些細なことでも遠慮無くご相談ください。
患者さんとのコミュニケーションを大切にしながら、親身で丁寧な初期診療（プライマリ・ケア）を行います。
| こんな症状はご相談ください |
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症状別にみる整形外科領域の代表的疾患
| よく見られる症状 | 考えられる主な疾患 |
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| 首の痛み、肩のこり | 頸椎症、寝違え、むち打ち症、頸椎症性神経根症、頸椎椎間板ヘルニア、頸肩腕症候群 |
| 肩の痛み | 五十（四十）肩（肩関節周囲炎）、肩腱板損傷 |
| 腰の痛み | ぎっくり腰、腰椎椎間板ヘルニア、変形性腰椎症、腰部脊柱管狭窄症、胸・腰椎圧迫骨折、腰椎分離・すべり症、坐骨神経痛、骨粗しょう症 |
| 足の痛み | 足底筋膜炎、扁平足、アキレス腱断裂 |
| 足指の痛み | 外反母趾、巻き爪（陥入爪）、痛風 |
| 肘の痛み | 野球肘（内側部障害・離断性骨軟骨炎）、テニス肘（内側・外側）、肘内障、肘部管症候群、変形性肘関節症 |
| 膝の痛み | 変形性膝関節症、靭帯損傷、半月板損傷、オスグッド病（小児）、関節水腫、関節ねずみ（関節内遊離体） |
| すねの痛み | シンスプリント（脛骨過労性骨膜炎）、脛骨疲労骨折 |
| 手・手首の痛み | 手根管症候群、関節リウマチ、腱鞘炎、手指変形性関節症 |
| 指の痛み | ばね指、突き指、デュピュイトラン拘縮、ヘバーデン結節、関節リウマチ |
| ももの付け根の痛み | 変形性股関節症、単純性股関節炎（小児） |
| 手のしびれ | 頸椎椎間板ヘルニア、手根管症候群 |
| 足のしびれ | 腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症 慢性閉塞性動脈硬化症（ASO） |
骨粗しょう症
骨粗しょう症とは、老化やカルシウム不足、運動不足、喫煙や飲酒、閉経による女性ホルモンの減少などが原因となって骨量（カルシウムやコラーゲンなど）が減少し、鬆（す）が入ったように骨がスカスカになり、もろくなる疾患です。
骨粗しょう症になると、わずかな衝撃でも骨折を来たしやすくなり、「骨折リスク」が高くなってしまいます。そして、骨粗しょう症による骨折から「要介護状態」になる人が少なくなく、これも大きな問題です。
専門的治療や生活改善で骨折リスクは減少する
骨量は、20～30歳頃の若い時期をピークに、年を重ねるとともに減少していきます。
この骨量、ひいては骨密度（単位体積あたりの骨量）が減少を来たすことによって骨粗しょう症と言われる状態になります。
すると背骨が体の重みで潰れたり、背中や腰が曲がったり・痛んだり、変形による圧迫骨折を来たしたり、ちょっとした転倒で骨折するといった事態を引き起こしがちになります。なかでも足の付け根の骨（大腿骨近位部）を骨折すると、体を支える機能が損なわれてしまうため、要介護状態にもなりかねません。
しかし、専門的な治療や適切な生活改善を行えば、骨密度の減少を改善し、骨折リスクを大幅に減少させることが可能です。
骨粗しょう症の検査
骨粗しょう症の診断にあたっては、骨密度検査（DEXA）、骨代謝マーカーの検査、X線検査、身長測定などが行われます。
骨粗しょう症の予防と治療
骨粗しょう症の発症には、老化や閉経以外にも食事・運動習慣などが大きく関与しています。そういう意味で骨粗しょう症は「骨の生活習慣病」とも言え、そのため食事・運動療法もこの疾患の予防と改善には欠かせません。ただ、骨粗しょう症との診断を受けたなら、治療の中心は薬物療法となります。
関節内注射
関節とは、骨と骨のつなぎ目部分のことで、関節を包み込んでいる関節包に覆われています。この関節包の中に薬液を注入するのが、関節内注射です。関節炎や変形性関節症などに対してこの注射療法が行われ、関節包内に痛みの原因がある場合に効果的です。
関節内注射の注射薬には、ヒアルロン酸およびステロイドがあります。
| ヒアルロン酸注射 |
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| ヒアルロン酸は、関節内部を満たしている関節液の主成分です。ヒアルロン酸を直接関節内に注入して補うことにより、関節の痛みを和らげ、炎症を抑えます。また、関節の動きを滑らかにして関節可動域を拡大し、関節軟骨を保護・修復して、関節症の進行を抑制します。ヒアルロン酸は、もともと関節内にある成分ですから、副作用の心配が無く安全で、長期にわたって使用することができます。 |
| ステロイド注射 |
| 強い痛みを伴うケースや関節水腫（水が溜まった状態）の認められるケースに対して、炎症を非常によく抑える作用が期待できます。内服薬で改善しない関節炎について、ステロイド（副腎皮質ホルモン）を注入すると、劇的に症状が改善することがあります。ただし、頻繁に注入を行うと関節軟骨や骨を弱くし、かえって関節症状を悪化させてしまうことがありますので、炎症がひどいときに限って使用します。 |